Page 52 - payamjahad185
P. 52
شــناد :هاــم نمهب 1۷ ،یقرــش ناــجیابرذآ یهاگــشنادداهج یــمومع طــباور یا هتشر نیب یاه یروانف هورگ رگشهوژپ و یملع تایه وضع ،یهلادبع مانهب دیس
دراد رارــق یهاگــشنادداهج نارگــشهوژپ راــیتخا رد DNA یرــف لــس یاــه هلول دــیلوت اب و دندوب یتادراو یسپویب یاه نزوس نیا زا شیپ :تفگ یهاگشناد داهج دمتعم هدکشهوژپ
زا ناوــتب یــکیتنژ تلااــتخا و یــموزومورک اــه یرامیب صیخــشت و یریگــشیپ یارــب اــت نیب یاه یروانف یشهوژپ هورگ دش ثعاب هلاسم نیا تیمها .دندش یم یرادیرخ لااب رایسب تمیق
دــنچ راــیتخا رد طــقف شــناد نــیا زورــما اــت هــک تــسا یــلاح رد نــیا ،درــک هدافتــسا اــه نآ یسپویب یاه نزوس یلخاد دیلوت هک دنک هیارا ار یحرط یهاگشناد داهج دمتعم هدکشهوژپ یا هتشر
.تــشاد رارــق هتفرــشیپ روــشک .میشاب هتشاد ار
هــب زاــین اــهنت و تــسا یــناریا نارگــشهوژپ راــیتخا رد یرواــنف نــیا دــیلوت شــناد لااــح طسوت تخس تفاب یسپویب و مرن تفاب یسپویب ،رکرام نزوس لدم هس نونکا :دوزفا یو
نآ تــیفیک هــسیاقم و ندوــمزآ زا ســپ اــت دراد تــلود و تــعنص شــخبدامتعا و تــیامح ینیلاب لحارم اه نزوس نیا یمامت ؛تسا هدش هتخاس هدکشهوژپ نیا ناینب شناد تکرش کی
.دــسرب هوــبنا دــیلوت هــب لوــصحم ،یــجراخ هباــشم یاــه هنومن اــب .دنتسه رازاب هب هضرع و دیلوت هلحرم رد نونکا و دنا هدنارذگ ار ناش 185هرامش │مودو تسیب لاس
باــسح هب دــلوت زا شــیپ یــکیتنژ شــیامزآ عوــن نــیرتهب NIPT اــی DNA یرــف لــس تشادرب یارب یلک روط هب یسپویب یاه نزوس :تفگ یسپویب نزوس تاصخشم هرابرد یو
تلااــتخا و یــکیتنژ یاــه یراجنهان کــسیر صیخــشت رد شــیامزآ نــیا ؛دــیآ یم یخرب .دریگ یم رارق هدافتسا دروم ندش میخدب زا شیپ یناطرس تفاب صیخشت و تفاب کی 52
.دــنک یم یداــیز رایــسب کــمک یــمزومورک اهنآ زا اه تسیژولویدار هک دراد دربراک مرن یاه تفاب زا یرادرب هنومن یارب اه نزوس نیا زا
تاــعاطا و هدــش لیکــشت DNA زا هــک تــسا موزوــمورک تــفج 23 یاراد یناــسنا رــه یکشزپ یرادربریوصت یاه هاگتسد دیاگ تحت اه یرادرب هنومن عون نیا ؛دننک یم هدافتسا ہزاـــت
یاــه موزومورک نــیا دادــعت رد رــییغت داــجیا هــنوگره .دــنک یم لــمح ار شا یــکیتنژ دنراد ار مادنا و تفاب هدهاشم تیلباق هک یفارگومام و نکسا یت یس ،یفارگونوس هلمج زا
نواد موردنــس رــضاح لاــح رد .دــنک یم داــجیا ار یــیاه یراجنهان و تلااــتخا ،یــسنج .دوش یم ماجنا
ددــع 3 تــفج کــی یاــج هب موزوــمورک رــه زا هــک یــتلاح( یــموزیرت عوــن نیرت عیاــش دمتعم هدکشهوژپ یا هتشر نیب یاه یروانف هورگ رگشهوژپ و یملع تایه وضع
دوــجو تــلع هــب )2۱ یــموزیرت( نواد موردنــس ؛تــسا دــلوت ماگــنه )دــشاب هتــشاد دوــجو تفاب زا هنومن تشادرب یارب یا هلیسو ناونع هب یسپویب نزوس :تشادراهظا یهاگشنادداهج
دوــجو نــینچمه .دــیآ یم دوــجو هــب 2۱ موزوــمورک تــفج رد یــفاضا موزوــمورک کــی یم رارق هدافتسا دروم زین یلامتحا یزیرنوخ و یرادرب هنومن کسیر نازیم شهاک ،عیام یاه
یــموزیرت( دراودا ماــن هــب یموردنــس داــجیا ثــعاب ۱۸ موزوــمورک زا هــفاضا هخــسن کــی یرادرب هنومن هبترم دنچ دناوتب کشزپ هک دنا هدش یحارط یا هنوگ هب اه نزوس نیا .دریگ
یــموزیرت( وــتاپ موردنــس داــجیا ثــعاب ۱3 مزوــمورک رد هــفاضا هخــسن کــی دوــجو و )۱۸ .دنهد ماجنا ار
.دوــش یم )۱3 نیا یاهب اما نویلیم ۶ یلا 5 یسپویب نزوس ره یتادراو تمیق ابیرقت :درک ناشنرطاخ یو یهاگشنادداهج یربخ همان هام│داهج مایپ
نارود رد اــه یرامیب نــیا یاــتبا زا یریگــشیپ یارــب نــینج یرــگلابرغ نــیاربانب زاین و مجح هب هجوت اب اهدروآرب قبط هک تسا ناموت رازه 5۰۰ دودح یلخاد یاه نزوس
.دراد تــیمها رایــسب یرادراــب زا .تشاد میهاوخ هارمه هب یزرا ییوج هفرص رلاد نویلیم 2۰ یلا ۱۰ دودح هنلااس ،رازاب
شــیپ یــکیتنژ شــیامزآ عوــن نــیرتهب NIPT اــی DNA یرــف لــس رــضاح لاــح رد تسا یهاگشناد داهج ناصصختم شناد و یروانف رب ینتبم و یموب لااک حرط نیا رگید یوس
دــننام یــیاه یراجنهان کــسیر صیخــشت رد شــیامزآ نــیا ؛دــیآ یم باــسح هب دــلوت زا تسا هتسناوت هک یروط هب دنک یم یربارب یجراخ هباشم یاه هنومن اب اماک نآ تیفیک هک
یــسنج تلااــتخا ییاــسانش نــینچمه و دراودا موردنــس و وــتاپ موردنــس ،نواد موردنــس .دنک ذخا ار مزلا یاهزوجم
.دــنک یم یداــیز رایــسب کــمک Y و X یاــه موزومورک یدادــعت یراــجنهان زا یــشان یراذگ تماع روظنم هب زین رکرام یاه نزوس زا نینچمه :تفگ زین رکرام یاه نزوس هرابرد یهلادبع
DNA کــچوک تاــعطق لاــبند هــب رادراــب رداــم نوــخ رد ناــصصختم شــیامزآ نــیا رد فده .دنوش یم هتشاک روموت لحم رد یسپویب یاهتنا رد اه نزوس نیا .دوش یم هدافتسا یسپویب لحم
یــکیتنژ یاــه یرامیب اــت )دوــش یم هدــیمان Cell-Free DNA هــک( دــندرگ یم نــینج .تسا یحارج لمع لیهست یارب هدوت لحم ندرک صخشم راک نیا ماجنا زا
نــیا یرواــنف نوــنکا .دــننک ییاــسانش دازوــن دــلوت زا شــیپ ار یــموزومورک تلااــتخا و :درک ناونع یهاگشنادداهج دمتعم هدکشهوژپ یملع تایه وضع سرپانیس شرازگ هب
.تــسایند هتفرــشیپ روــشک دــنچ راــصحنا رد اــهنت شــیامزآ عوــن لحم .دنراد ییاراک کچوک رایسب یاه هدوت نتخاس جراخ یارب صوصخ هب رکرام یاه نزوس
لــثمدیلوت کــیتنژ یــشهوژپ هورــگ نارگــشهوژپ اــت هدــش ثــعاب عوــضوم نــیا تــیمها زا لبق دنتسه یآ رآ ما و یفارگونوس اضعب و یفارگومام طسوت تیور لباق هک اهرکرام نیا
Cell-Free یاــه هلول تخاــس لاــبند هــب یقرــش ناــجیابرذآ یهاگــشنادداهج نامزاــس نآ و هتفای ار روموت قیقد لحم حارج ات دنوش یم یراذگ تماع تسیژولویدار طسوت یحارج
فرــطرب یــتادراو یرواــنف نــیا زا ار هــعماج زاــین زا یــشخب دــنناوتب اــت دنــشاب DNA یاه لحم هب هجوت اب تسیژولوتاپ نینچمه .دنک جراخ نآ فارطا یفاک هیشاح هارمه هب ار
.دــننک .دبایب تقد اب و یتحار هب ار حارج رظن دم طاقن دناوت یم هدش یراذگ تماع
صوصخ نیا رد یقرـش ناجیابرذآ یهاگـشنادداهج نامزاـس سییر ینـسحم رفعج رـتکد
دیاب یکیتنژ تلااـتخا و یـموزومورک اـه یرامیب زا یریگـشیپ یارـب رـضاح لاـح رد :تـفگ ■□■
زا یژوـلونکت نـیا لـحارم یـمامت نوـنکا .دوـش یرـگلابرغ ،رداـم یرادراـب نارود رد نـینج
.تـسا یتادراو ،شـیامزآ یهد باوـج اـت رداـم یرـیگ نوخ ناـمز
لاـبند هـب یقرـش ناـجیابرذآ یهاگـشنادداهج دـحاو اـت دـش ثـعاب هـعماج زاـین نـیا ؛یقشر ناجیابرذآ یهاگشنادداهج نارگشهوژپ زا رگید یدرواتسد
تلااتخا صیخـشت تـهج(NIPT تـست ماـجنا یارـب DNA یرـف لـس یاـه هلول دـیلوت
هک دنراد صاـخ هدـنرادهگن و داـقعنا دـض هدام یرـس کـی اـه هلول نـیا ؛دـشاب )یـموزومورک دیلوت اب نینج یرگلابرغ
نیا میا هتـسناوت نوـنکا ام .دوـش یم نینج یـکیتنژ DNA مـک تـظلغ نـتفر نـیب زا عـنام
.مینک دیلوت و ییاـسانش ار )نوخ یرـیگ هنومن نیا یلصا یاهرتماراپ زا یـکی( اـه هدـنرادهگن
یاه هنومن اـب تباقر لباق اـماک تیفیک و تـمیق رظن زا لوـصحم نـیا نوـنکا :دوزـفا یو یناریا DNA یرف لس یاه هلول
یلاح رد دوـش یم دروآرب ناـموت رازه 7۰ دودـح لوصحم نـیا تمیق ؛تـسا یـجراخ هباـشم
.تـسا ناموت رازه 3۰۰ ییاکیرمآ هـنومن و رازه 2۰۰ رازاـب رد ینیچ هـنومن یاـهب هـک
شیامزآ نیا ماـجنا یارب نوـخ هنومن رازه دـص دودح هنلااـس :دـش روآدای ینـسحم رـتکد
دـیاب زـین نارـیا رد اـه شیامزآ عوـن نـیا ماـجنا یارـب نـینچمه .دوـش یم جراـخ روـشک زا
نیا تمیق هـک دوـش دراو روـشک هـب هدـننکدیلوت یاهروـشک زا DNA یرـف لـس یاـه هلول
نـیا دـیلوت زا اـم یـلصا فدـه .دراد ناـسون رایـسب دازآ زرا یاـهب باـستحا اـب تلاوـصحم
اه هلول نـیا یتعنص دـیلوت اـب دور یم راـظتنا .تـسا روـشک زا یرـبزرا جورـخ شـهاک اـه هلول
.دنک ادـیپ شـهاک موـس کی هـب لـقادح زرا جورـخ
یـناریا نارگـشهوژپ راـیتخا رد یرواـنف نـیا دـیلوت شـناد نوـنکا :درـک ناـشنرطاخ یو
نیا ندوـمزآ زا سپ اـت میراد تـلود و تعنص شـخبدامتعا و تـیامح هـب زاـین اـهنت و تـسا
هوبنا دـیلوت هب لوـصحم نیا ،یـجراخ هباـشم یاـه هنومن اـب نآ تـیفیک هـسیاقم و لوـصحم
.دسرب
ساـیقم رد اـه هلول نـیا زا هـنومن دـص نوـنکا :تـفگ سرـپ انیـس هـب ناـیاپ رد یو
نـیا هـک دـنا هداد ناـشن یهاگـشیامزآ یاـه هنومن جـیاتن .تـسا هدـش دـیلوت یهاگـشیامزآ
میراد راـظتنا نـیاربانب دـنرادن یجراخ هباـشم یاـه هنومن اـب یـتوافت چـیه یـلخاد لوـصحم
لیهـست یکـشزپ شزومآ و نامرد ،تـشادهب ترازو طـسوت لوصحم نیا زوجم یادها لحارم
.میوـش تـیامح یـلخاد لوـصحم نـیا دـیلوت یارـب زـین نادرـمتلود یوـس زا و دـنک ادـیپ